Endodonzia

L’endodonzia (conosciuta anche come cura canalare o devitalizzazione) si occupa della terapia dei denti che hanno subito un danno irreversibile da carie o altro evento traumatico come lo shock termico o restauri profondi responsabili di patologie del tessuto pulpare contenuto dentro il dente (endodonto).
L’endodonzia si occupa inoltre del ritrattamento di denti già devitalizzati ma che presentano patologie (granuloma/ascesso) dovute ad una ricolonizzazione dello spazio endodontico da parte di batteri patogeni.

Endodonzia e patologia pulpare

Come terapia trova il suo razionale principalmente nell’evoluzione del processo carioso. La carie, infatti, può essere definita come un’infezione batterica che aggredisce i tessuti minerali del dente, provocandone il progressivo rammollimento, attraverso un processo di fermentazione acida a partire dagli zuccheri alimentari.Quando l’infezione si approfondisce a tal punto da interessare la polpa dentaria (il tessuto molle ricco di vasi e nervi, contenuto e protetto all’interno del dente), ne determina rapidamente l’infiammazione, che si manifesta con dolori dentali di intensità variabile che vanno sotto il termine di iperemia pulpare e rappresentano una fase ancora reversibile della malattia.

Obiettivi della terapia endodontica

Se non prontamente e adeguatamente trattata l’infiammazione diviene irreversibile, determinando la graduale degenerazione dell’organo pulpare, con manifestazioni cliniche assolutamente volubili: dall’ascesso acuto con dolori lancinanti alla totale assenza di sintomi (decorso subclinico) fino alla necrosi del nervo.L’obiettivo dell’endodonzia è quello di rimuovere il tessuto pulpare infetto, decontaminare, disinfettare, sagomare e infine sigillare ermeticamente il sistema di canali all’interno del quale è contenuto.

Endodonzia: sviluppo radicolare e chirurgia

Una specializzazione dell’endodonzia si occupa invece delle terapie della polpa dentaria volte a permettere il completamento dello sviluppo delle radici nei denti ancora non completamente formati in bambini che hanno subito gravi lesioni dentali per effetto, ancora una volta, di traumi violenti o carie destruenti (Apecificazione/Apicogenesi).L’Endodonzia moderna riconosce anche una propria branca chirurgica (Micro-Endodonzia Chirurgica) le cui modalità e indicazioni sono contenute nello specifico documento PDF.